PSA: cinque errori da evitare prima del prelievo

Il PSA (antigene prostatico specifico) è un esame del sangue utilizzato nella valutazione della salute prostatica e nella diagnosi precoce del tumore della prostata.

È un esame semplice, ma alcuni comportamenti e condizioni cliniche possono modificarne temporaneamente il risultato.

Ecco cinque errori da evitare prima del prelievo.

1. Avere rapporti sessuali prima del prelievo

L'eiaculazione può determinare un aumento temporaneo del PSA, generalmente di modesta entità.

Per ottenere un risultato più attendibile è consigliabile evitare rapporti sessuali con eiaculazione e masturbazione nelle 48 ore precedenti l'esame.

2. Praticare attività fisica intensa

Alcune attività, soprattutto il ciclismo prolungato, possono influenzare temporaneamente il valore del PSA.

Per precauzione è opportuno evitare lunghe uscite in bicicletta e attività fisica particolarmente intensa nelle 48 ore precedenti il prelievo.

3. Eseguire il test durante un'infezione urinaria

La prostatite e le infezioni delle vie urinarie possono provocare aumenti anche importanti del PSA.

In presenza di bruciore urinario, febbre o sintomi suggestivi di infezione è opportuno informare il medico e valutare il momento più appropriato per effettuare l'esame.

Dopo un'infezione urinaria può essere necessario attendere almeno 6 settimane dalla risoluzione, secondo il quadro clinico.

4. Non comunicare i farmaci che si assumono

Alcuni farmaci possono modificare il valore del PSA.

In particolare, finasteride e dutasteride, utilizzati per il trattamento dell'ipertrofia prostatica, possono ridurre il PSA di circa il 50%.

È quindi fondamentale informare il medico delle terapie in corso, senza sospendere autonomamente alcun farmaco.

5. Interpretare il PSA senza considerare il contesto clinico

Il PSA non è un marcatore esclusivo del tumore prostatico.

Può aumentare anche in presenza di ipertrofia prostatica benigna, infiammazione o infezione.

Un valore alterato non significa necessariamente tumore e deve essere interpretato considerando età, volume prostatico, familiarità e andamento dei valori nel tempo.

In alcuni casi può essere necessario ripetere il prelievo, eseguire una risonanza magnetica multiparametrica o effettuare ulteriori approfondimenti.

Un ultimo consiglio

Per rendere confrontabili i risultati nel tempo, è preferibile effettuare i controlli presso lo stesso laboratorio e in condizioni di preparazione simili.

Il PSA è uno strumento importante nella prevenzione e nella diagnosi delle patologie prostatiche, ma il suo risultato deve sempre essere interpretato dall'urologo.

Bibliografia essenziale

• European Association of Urology. EAU Guidelines on Prostate Cancer – Diagnostic Evaluation, 2026.
• EAU Patient Information – Understanding the PSA Test.
• American Urological Association. Early Detection of Prostate Cancer Guideline.

Dr. Michele Manica

Specialista in Urologia e Andrologia, Fellow of the European Board of Urology (FEBU). Dirigente Medico presso l’Ospedale SS. Annunziata di Taranto.

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