Il Rezum è una tecnica mini-invasiva utilizzata per trattare i disturbi urinari causati dall'ipertrofia prostatica benigna (IPB).
A differenza degli interventi chirurgici tradizionali, questa metodica utilizza energia termica sotto forma di vapore acqueo per ridurre il tessuto prostatico responsabile dell'ostruzione urinaria.
Come funziona il Rezum?
La procedura prevede l'introduzione di uno strumento attraverso l'uretra, senza incisioni esterne.
Attraverso piccoli aghi viene rilasciato vapore acqueo all'interno del tessuto prostatico. L'energia termica determina una progressiva riduzione del tessuto trattato, con conseguente miglioramento del passaggio dell'urina.
Il rimodellamento della prostata avviene gradualmente nelle settimane e nei mesi successivi.
Quali sono i vantaggi?
Tra i principali vantaggi della metodica troviamo:
- Procedura mini-invasiva.
- Assenza di incisioni chirurgiche esterne.
- Possibilità di preservare la funzione eiaculatoria nella maggior parte dei pazienti.
- Generalmente ridotto impatto sulla funzione sessuale.
- Possibilità di trattamento in regime ambulatoriale o di day surgery, secondo organizzazione e condizioni cliniche.
Per chi è indicato?
Il Rezum può essere indicato in uomini con sintomi urinari da ipertrofia prostatica benigna che desiderano un'alternativa mini-invasiva alla chirurgia tradizionale.
La selezione del paziente dipende dal volume prostatico, dalla conformazione anatomica, dalla presenza di un lobo medio e dalle caratteristiche cliniche individuali.
Come avviene il recupero?
Dopo la procedura può essere necessario mantenere temporaneamente un catetere vescicale.
Nelle prime settimane possono comparire bruciore urinario, urgenza, frequenza minzionale e talvolta presenza di sangue nelle urine.
Il miglioramento dei disturbi non è immediato, ma si sviluppa progressivamente nei mesi successivi.
Il Rezum è adatto a tutti?
No. Non tutti i pazienti con ipertrofia prostatica sono candidati ideali.
In alcuni casi possono essere preferibili altre tecniche, come TURP, HoLEP o ThuLEP, soprattutto in presenza di prostate molto voluminose o di particolari caratteristiche anatomiche.
Conclusioni
Il Rezum rappresenta un'importante evoluzione nel trattamento mini-invasivo dell'ipertrofia prostatica benigna.
La possibilità di migliorare i sintomi urinari preservando più frequentemente l'eiaculazione lo rende un'opzione interessante per pazienti selezionati.
La visita urologica è fondamentale per individuare il trattamento più appropriato.
Bibliografia essenziale
- EAU Guidelines on Management of Non-neurogenic Male LUTS, 2025.
- McVary KT et al. Final 5-Year Outcomes of the Multicenter Randomized Sham-Controlled Trial of Rezūm Water Vapor Thermal Therapy. Journal of Urology, 2021.
- Roehrborn CG et al. Three-Year Results of the Randomized Controlled Rezūm Study. Urology, 2017.
Specialista in Urologia e Andrologia, Fellow of the European Board of Urology (FEBU). Dirigente Medico presso l’Ospedale SS. Annunziata di Taranto.
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