Cause
Le cause di infertilità maschile possono essere diverse e spesso multifattoriali:
Cause testicolari
- varicocele
- alterazioni della spermatogenesi
- infezioni pregresse
- danni testicolari da traumi o interventi
Cause ormonali
- ipogonadismo
- alterazioni ipotalamo-ipofisarie
Cause ostruttive
- ostruzioni delle vie seminali
- assenza congenita dei deferenti
Cause genetiche
- anomalie cromosomiche o microdelezioni del cromosoma Y
Fattori esterni e stili di vita
- fumo, alcol
- obesità
- esposizione a calore o tossici
- farmaci o sostanze dopanti
Diagnosi
La diagnosi richiede un percorso strutturato e completo.
Il percorso include:
- visita andrologica
- spermiogramma (ripetuto almeno due volte)
- ecografia scrotale
- ecocolordoppler testicolare
- dosaggi ormonali (FSH, LH, testosterone, prolattina)
- eventuali indagini genetiche nei casi selezionati
Trattamento
Il trattamento dipende dalla causa identificata.
Le principali opzioni includono:
- Trattamento del varicocele, quando indicato
- Terapia ormonale, nei casi selezionati
- Correzione di fattori modificabili (stile di vita, peso, fumo)
- Terapie chirurgiche o microchirurgiche, nei casi ostruttivi
- Tecniche di riproduzione assistita, in collaborazione con centri dedicati
L’obiettivo è migliorare la fertilità naturale quando possibile o ottimizzare le condizioni per tecniche di PMA.
Quando rivolgersi allo specialista
È consigliata una valutazione andrologica quando:
- non si ottiene una gravidanza dopo 12 mesi di tentativi
- sono presenti fattori di rischio noti (varicocele, ipogonadismo)
- lo spermiogramma risulta alterato
- vi è storia di patologie testicolari o interventi chirurgici
Approccio specialistico
L’inquadramento dell’infertilità maschile richiede un approccio integrato che consideri:
- funzione testicolare
- assetto ormonale
- anatomia delle vie seminali
- fattori generali di salute
L’obiettivo è individuare le cause correggibili e guidare il paziente verso il percorso terapeutico più efficace.
Prenotazione
Una visita andrologica con inquadramento completo della fertilità consente di definire la strategia diagnostico-terapeutica più appropriata.
Le informazioni di questa pagina hanno carattere divulgativo e non sostituiscono la visita specialistica.