Cause
Il varicocele è dovuto a un’alterazione del deflusso venoso testicolare, più spesso sul lato sinistro per motivi anatomici.
Fattori associati:
- insufficienza delle valvole venose
- predisposizione anatomica
- aumento della pressione venosa addominale
- crescita puberale (esordio frequente in adolescenza)
Sintomi
In molti casi è asintomatico e viene scoperto casualmente.
Quando presenti, i sintomi possono includere:
- senso di peso o fastidio scrotale
- dolore sordo, soprattutto dopo sforzo o stazione eretta prolungata
- riduzione del volume testicolare
- infertilità o alterazione dello spermiogramma
Diagnosi
La diagnosi è clinica e strumentale.
Il percorso include:
- visita andrologica con esame obiettivo in ortostatismo
- ecografia scrotale
- ecocolordoppler testicolare (esame fondamentale per conferma e gradazione)
- eventuale valutazione della fertilità (spermiogramma)
Trattamento
Non tutti i varicoceli richiedono trattamento.
Le opzioni terapeutiche includono:
- Osservazione clinica, nei casi lievi e asintomatici
- Trattamento chirurgico o microchirurgico, nei casi indicati
- Embolizzazione percutanea, in casi selezionati
- Indicazione al trattamento in presenza di:
- dolore persistente
- alterazioni del liquido seminale
- riduzione del volume testicolare
- infertilità
Quando rivolgersi allo specialista
È consigliata una valutazione andrologica quando:
- si percepisce dolore o pesantezza testicolare
- si nota una dilatazione venosa scrotale
- si riscontra infertilità o alterazioni dello spermiogramma
- in età adolescenziale è presente sospetto clinico
Approccio specialistico
La gestione del varicocele richiede una valutazione accurata del rapporto tra:
- sintomi clinici
- funzione testicolare
- fertilità
L’obiettivo è preservare la funzione testicolare e, quando necessario, migliorare i parametri seminali con tecniche mirate e mini-invasive.
Prenotazione
Una visita andrologica con ecocolordoppler permette di confermare la diagnosi e definire il percorso terapeutico più appropriato.
Le informazioni di questa pagina hanno carattere divulgativo e non sostituiscono la visita specialistica.